レンタルオフィス 札幌市 賃貸 理学療法・作業療法・言語療法の勉強に役立つリハビリテーション本専門店【Amazon】 嚥下の見える評価をしよう!頸部聴診法トレーニング―57症例の嚥下音と嚥下造影画像で繰り返し練習できるDVD付き!

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嚥下の見える評価をしよう!頸部聴診法トレーニング―57症例の嚥下音と嚥下造影画像で繰り返し練習できるDVD付き!

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嚥下の見える評価をしよう!頸部聴診法トレーニング―57症例の嚥下音と嚥下造影画像で繰り返し練習できるDVD付き!

【内容】

頸部聴診法はベッドサイドで誰もが手軽に行えるアセスメントの一つであるが、正確に行うには、嚥下音や患者さんの様子から嚥下の状態を推察できる知識や経験が必要である。付属DVDにはさまざまな嚥下音と嚥下造影画像が90分もあり、セルフトレーニングに最適の一冊。


【目次】


・はじめに
・監修者から
・Color Contents


■A 異常を知るには、まず正常から
・1 摂食・嚥下障害の基礎知識
・2 摂食・嚥下器官の解剖
・3 摂食・嚥下のメカニズム


■B 摂食・嚥下機能の変化と病態
・4 加齢による機能低下
・5 摂食・嚥下障害の病態理解


■C 嚥下機能の評価と頸部聴診法
・6 頸部聴診法
・7 総合評価
・8 症 例


■D 食事援助の実際とリハビリテーション
・9 嚥下食
・10 介助方法と環境の調整
・11 嚥下リハビリテーション
・12 リスク管理


・DVD Contents
・索 引


■DVD目次
■Chapter1 嚥下メカニズム(4分)
●A 健常者のVF
1…嚥下器官の位置を確認しよう
2…嚥下の一連の流れをみてみよう
3…食塊の動きに注目しよう
4…嚥下器官の動態に注目しよう
5…ゼリー摂取
6…固形物摂取
7…液体摂取

●B 健常者のVE
1…嚥下器官の位置を確認しよう
2…嚥下の一連の流れをみてみよう
3…食塊の動きに注目しよう
4…嚥下器官の動態に注目しよう
5…発声(声帯の動き)
6…ゼリー摂取


■Chapter2 嚥下障害の病態理解(21分)
●A 誤嚥パターン
1…VF(6例)
2…VE(3例)

●B 咽頭期障害の実態
1…反射遅延(7例)
2…咽頭残留(7例)
3…喉頭蓋反転(4例)
4…喉頭挙上(3例)
5…鼻咽腔逆流(3例)
6…分割嚥下(6例)

●C 咽頭期障害に関係する病態
1…声門閉鎖不全(VE)(3例)
2…開鼻声(2例)
3…分泌物貯留(2例)
4…気管切開(4例)
5…頸椎変形(2例)
6…食道通過不全(2例)
7…向精神薬(2例)


■Chapter3 聴診トレーニング(31分)
●A 正常音・異常音のメインサンプル(食物)
1…明瞭な音
2…詰まり音
3…逆流音
4…連続音
5…不明瞭な音

●B 正常音・異常音の例(食物)
1…明瞭な音(9例)
2…詰まり音(4例)
3…逆流音(4例)
4…連続音(4例)
5…不明瞭な音(6例)
6…その他(4例)

●C 正常音・異常音の例(水分)
1…正常音(7例)
2…異常音(8例)
3…正常音・異常音の繰り返し(3例)

●D 嚥下後聴診
1…明瞭な嚥下音・呼気音
2…嚥下反射やや遅延
3…咽頭残留
4…分泌物貯留音
5…残留物の垂れ込み
6…喉頭侵入
7…嚥下中誤嚥
8…食物・嚥下後誤嚥(2例)
9…水分・嚥下前誤嚥
10…水分・嚥下中誤嚥(2例)

●E 難解例
1…嚥下音はOK(誤嚥なしと嚥下中誤嚥の交互提示)
2…むせ=食物の誤嚥とは限らない

●F評価の流れ
1…80歳女性・脳梗塞
2…76歳男性・脳梗塞


■Chapter4 総合評価(15分)
●A 喉頭触診・嚥下スクリーニング

●B 唾液嚥下不良
1…時間がかかる
2…喉頭挙上不良(触診)
3…喉頭挙上不良(VF)

●C 水分取り込み
1…一口量調整良好
2…上唇取り込み動作不良
3…一口量調整不良

●D 嚥下反射惹起のタイミング
1…84歳女性・肺炎
2…80歳男性・脳梗塞
3…77歳女性・肺炎
4…80歳男性・肺炎

●E 一口量による違い
1…一口量5g(VE)
2…一口量5g(視診・触診)
3…一口量10g(視診・触診)

●F 咽頭クリアランス
1…喉頭下垂なし(3例)
2…喉頭下垂あり(3例)

●G 食物形態による違い
1…92歳女性・心不全(2例)
2…83歳男性・肺炎(2例)

●H 頸部前屈介助
1…介助なし
2…介助あり

●I 送り込み障害に対するリクライニング位による代償
1…座位
2…リクライニング45°

●J 水分の取り込み
1…コップ自力摂取
2…コップ部分介助


■Chapter5 症 例(19分)
●A 症例1(80歳女性・誤嚥性肺炎・認知症)
1…スクリーニングテスト外観映像
2…VF(+外観)映像

●B 症例2(92歳男性・誤嚥性肺炎)
1…外観映像
2…VF(+外観)映像
3…外観映像

●C 症例3(79歳男性・左腎癌)
1…外観映像
2…VF映像
3…外観映像
4…VF(+外観)映像

●D 症例4(85歳男性・急性肺炎・認知症)
1…スクリーニングテスト外観映像
2…VF(+外観)映像


■チャレンジ!10問
食物嚥下音(明瞭な音・詰まり音・逆流音・連続音・不明瞭な音)10音が、問題→解答の順でランダムに表示されます。
正常音か異常音か、また、どの異常音かを聞き分けられるか腕試し(耳試し?)してみてください。
嚥下音のみで評価するわけではありませんが、嚥下音聴診を鍛えることで、頸部聴診に自信がもてるようになるはずです。

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